Altos niveles de colesterol ‘malo’ pueden tener efectos sobre la mente

Tener los niveles elevados de colesterol LDL (conocido como malo) a partir de los 50 años puede producir no sólo enfermedades cardiovasculares, sino también alteraciones de las funciones cerebrales superiores y la aparición de un deterioro cognitivo leve, es decir, un trastorno asociado generalmente a la edad, que a menudo son la antesala de la demencia o el alzhéimer esporádico (no genético). Así lo demuestra un estudio multicéntrico liderado desde el Hospital Clínic de Barcelona/IDIBAPS, la Fundación Hipercolesterolemia Familiar, la Universidad Internacional de Catalunya y la Medical University of South Carolina, entre otros centros.

El trabajo, publicado online en la revista The American Journal of Medicine, demuestra por vez primera la relación directa entre los niveles de colesterol elevado en sangre y los trastornos de las funciones cerebrales superiores, en especial las relacionadas con la memoria, la atención y la fluidez del lenguaje.

El deterioro cognitivo leve aparece cuando el paciente tiene déficit en dos o más áreas como la memoria, lenguaje, cálculo, orientación y juicio. Durante cinco años, el equipo multidisciplinar estudió a 47 pacientes mayores de 50 años con hipercolesterolemia familiar (HF), y a 70 personas sanas. El 22% de los pacientes con HF dio positivo en los test de valoración de las funciones cerebrales y sólo un 3% en los pacientes sanos.

Esperanza de vida
Las personas con hipercolesterolemia familiar sufren niveles elevados de colesterol LDL a lo largo de toda su vida. Este es un trastorno hereditario que padecen unas 100.000 personas en España (y en el 50% de los miembros de una familia). Sin tratamiento, se expresa con consecuencias graves en la edad adulta y puede reducir la esperanza de vida entre 20 y 30 años.
Es necesaria la prevención para actuar contra la enfermedad antes de que se produzcan daños irreversibles, dice Daniel Zambón, especialista de la Unidad de Lípidos del Clínic. La HF se trata con estatinas y una dieta saludable. La detección precoz es fundamental para retrasarla o evitarla, y es necesario introducir los hábitos saludables en la infancia, añaden los expertos. “Lo que es malo para el corazón es malo para el cerebro”, afirma Pedro Mata, presidente de la Fundación Hipercolesterolemia Familiar.

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Imagen Colesterol LDL

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Un ingrediente reduce el colesterol un 14%

Un nuevo ingrediente probiótico ha demostrado, en estudios clínicos realizados en el Hospital Puerta de Hierro de Madrid, una capacidad para reducir el colesterol en un 14 por ciento. La empresa biotecnológica española AB-BIOTICS presentó en el Congreso Biospain2010 el fruto de cuatro años de investigación que consigue reducir el colesterol que amenaza la salud cardiovascular en un porcentaje importante respecto a otros alimentos funcionales que existen en el mercado.
Sergi Audivert, co fundador y uno de los dos consejeros delegados de la compañía, explica a este semanario que «la diferencia con otros productos es que no actúa sobre el colesterol de la dieta, que representa un 30 por ciento del total, sino sobre el que genera el organismo de forma endógena. El hígado fabrica sales biliares que se depositan en el intestino para facilitar la absorción de grasa de la dieta y al final acaba en la sangre transformada en colesterol». Al precipitar este ingrediente las sales biliares, se obliga al hígado a captar colesterol plasmático para sintetizar nuevas sales.
Según Audivert, las conversaciones para comercializar el producto están en marcha y podría estar en el mercado en 2011, pero siempre pensando en una especialidad farmacéutica publicitaria que se vendería en farmacias.

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Cómo actúa el colesterol LDL.

Video de National Geographic en el que se muestra cómo actúa el colesterol LDL en las células del cuerpo potenciando un mayor riesgo de enfermedad coronaria en el individuo.

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Ezetrol para tratar la hipercolesterolemia

Dentro de los medicamentos para tratar la hipercolesterolemia ya sea familiar o adquirida, es posible mencionar el Ezetrol, cuyo principio activo, la Ezetimiba, actúa reduciendo tanto el colesterol total, como su fracción de colesterol malo o LDL plasmático.

Existen casos en los cuales la dieta y los cambios de hábitos alimenticios no son suficientes para tratar la hipercolesterolemia. Para estos casos es necesario complementar el plan de alimentación con medicamentos para reducir el colesterol (obviamente prescriptos por el médico).

En el mercado existen diferentes drogas hipocolesteromiantes, dentro de las cuales se puede mencionar la Ezetimiba, cuyo nombre comercial es Ezetrol.

Mecanismo de acción de la Ezetimiba para reducir el colesterol.

Actúa inhibiendo la absorción de colesterol y de otros esteroles a nivel intestinal.

En qué casos se indica Ezetrol para tratar la hipercolesterolemia

– Para complementar una dieta especial contra la hipercolesterolemia.
– Para potenciar el efecto hipolipemiante, en casos donde las estatinas como monodroga no logran los resultados esperados.
– Para tratar hipercolesterolemia familiar homocigótica.

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MSD presenta Inegy para la doble inhibición del colesterol

El nuevo fármaco actúa sobre la síntesis hepática y la absorción intestinal del colesterol.

El paciente diabético merece una especial atención por presentar altos niveles de colesterol. Por ello, sus niveles de colesterol deseables deberán ser incluso más bajos que en la población no diabética.

La compañía farmacéutica MSD ha presentado INEGY (ezetimiba/simvastatina), un nuevo fármaco para reducir el colesterol malo o LDL, cuyos principios activos actúan sobre las dos vías de producción del colesterol, por un lado inhibe la síntesis hepática (hígado) y, por otro, inhibe la absorción intestinal (intestino) del colesterol.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la enfermedad cardiovascular es la principal causa de mortalidad en todo el mundo. Se estima que las muertes globales por causas cardiovasculares serán en el año 2015 cerca de 20 millones y se prevé que sigan siendo la principal causa de muerte en el futuro1. La hipertensión, la trombosis, la diabetes y las dislipemias siguen siendo las áreas con un mayor número de necesidades terapéuticas no cubiertas.

Para controlar el colesterol algunas personas siguen una dieta y hacen ejercicio. Pero en la mayoría de los casos, la dieta y el ejercicio físico no son suficientes y es necesario recurrir a fármacos. Para conseguir la reducción del colesterol, los fármacos actuales actúan sobre el hígado (inhibiendo la producción hepática), o sobre el intestino (inhibiendo la absorción intestinal). Si bien el tratamiento de primera línea con estatinas es efectivo en la reducción del riesgo cardiovascular gracias a la reducción de colesterol en el hígado, muchos pacientes tratados con estatinas siguen presentando un elevado riesgo cardiovascular.

Tratamiento del colesterol con doble inhibición
Las principales guías de prevención cardiovascular recomiendan disminuir el colesterol LDL como uno de los objetivos principales del tratamiento.2,3,4 “Cuando la dieta, el ejercicio y las estatinas no son suficientes para controlar los niveles de colesterol, existe el tratamiento combinado, que actúa tanto sobre la producción en el hígado como sobre la absorción en el intestino, para reducir el colesterol”, comenta el Dr. Gustavo Vitale, Gerente Médico para Inegy.

INEGY (ezetimiba/simvastatina) inhibe la síntesis hepática y la absorción intestinal del colesterol. Se utiliza para reducir las concentraciones sanguíneas de colesterol total, y colesterol LDL. INEGY está indicado como tratamiento adyuvante a la dieta en pacientes en los que sea adecuada la utilización de un producto combinado, bien sea porque el paciente no está bien controlado con una estatina sola, o en pacientes ya tratados con una estatina y ezetimiba5. Asimismo, su posología de una única toma al día facilita la adherencia al tratamiento.

Compromiso con la salud Cardiovascular

Durante la presentación ha estado presente el Presidente de la Federación de Diabéticos Españoles (FEDE), Ángel Cabrera. Los niveles altos de colesterol merecen una especial atención en los pacientes diabéticos, pacientes de especial riesgo cuyos niveles de colesterol deseables deberán ser incluso más bajos que en la población no diabética. “El paciente diabético se considera de alto riesgo y por ello se le piden niveles de colesterol más bajos que a un paciente normal. Se consideran de alto riesgo porque presenta la tríada lipídica alterada, es decir, alteraciones en colesterol malo, bueno y triglicéridos”, ha destacado el Dr. Vitale.

De este modo, los pacientes diabéticos presentan una marcada dislipemia, colesterol LDL elevado, niveles de colesterol HDL más bajos de lo deseable y niveles de triglicéridos superiores a los recomendados.

“MSD cuenta con una fuerte tradición en el área cardiovascular, y nuestro objetivo es construir sobre los éxitos de nuestras actuales terapias cardiovasculares para ayudar a reducir la morbimortalidad cardiovascular. Mantenemos un fuerte compromiso con el descubrimiento y desarrollarlo de nuevas e innovadoras terapias para luchar contra la enfermedad cardiovascular, y la reciente fusión con Schering-Plough nos aporta recursos adicionales para llevar a cabo esta misión”, ha comentado el Dr. Dam Blomfield, vicepresidente de MSD e integrador de la franquicia de Arteriosclerosis y Cardiovascular.

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